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消費者在購買保障型保險的時候,很多人的關注點都放在了保險的保障內容和保額方面。而對于保險的免責范圍只是簡單的一看,覺得自己離戰爭戰亂很遙遠,因此錯過了一些重要細節。這里小編提醒各位,保險的免責范圍是保險中非常重要的一項。本文為大家整理了一些常見保險產品沒法獲賠的一些情況。

一、重疾險在重疾險中,保險公司為了防范客戶的騙保行為,這些情況下保險公司不承擔賠償責任:

1.被保險人在等待期內,因為非意外事故導致輕癥、重癥、身故、全殘,保險公司不承擔賠償責任。

2.在重大疾病、身故、全殘、疾病終末期等各種保險金中,保險公司僅給付其中的一項。

3.在重疾保險金賠付后,保險合同終止,輕癥、養老保險金無法獲得賠付。在輕癥保險金賠付后,輕癥、重疾保險金有賠付的可能性。

4.不包括經輸血、因職業關系、器官移植導致的艾滋病,保險公司不承擔賠償責任。5.等待期內接受檢查但在等待期后確診的疾病。

6.在不符合合同約定的醫院就診發生的醫療費用。

7.形手術、美容手術、整容變性手術或者這類手術引發的并發癥或導致醫療事故,保險公司不承擔賠償責任。

8.被保險人因為懷孕、流產、分娩、避孕、絕育手術、治療不孕不育癥、人工受孕和因此引發的并發癥,保險公司不承擔賠償責任。

9.牙科疾病及相關治療、視力矯正手術,保險公司不承擔賠償責任。但如果是因為意外事故引發的牙科疾病和視力矯正,保險公司承擔賠償責任。

10.被保險人因預防、康復、保健性或非疾病治療類項目發生的醫療費用,保險公司不承擔賠償責任。

11.眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具的費用,保險公司不承擔賠償責任。

12.包皮環切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療的醫療費用,保險公司不承擔賠償責任。

13.被保險人因為職業運動或可獲得報酬的運動或競技,在訓練或比賽中受傷、從事或參加高風險運動的醫療費用,保險公司不承擔賠償責任。

二、醫療保險上面提到的重疾險的責任免除范圍,醫療保險都有涉及,此外,還有這些情況保險公司不承擔賠償責任:

1.保險人故意自傷或因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊、被謀殺。

2.保險人受酒精或毒品的影響,或未遵醫囑,擅自服用、涂用、注射藥物。

3.被保險人患有精神疾病。

4.被保險人在初次投?;蚍沁B續投保前已經患有的疾病。

三、意外保險

1.疾病,包括但不限于高原反應、中暑、猝死,保險公司不承擔賠償責任。

2.非因意外傷害導致的細菌或病毒感染,保險公司不承擔賠償責任。

3.生物、化學、原子能武器,原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染或輻射帶來的疾病,保險公司不承擔賠償責任。

4.被保險人從事違法犯罪活動期間或被依法拘留、服刑、在逃期間所發生的意外,保險公司不承擔賠償責任。

5.被保險人存在精神和行為障礙期間所發生的意外,保險公司不承擔賠償責任。

6.被保險人從事高風險運動、各種車輛表演、車輛競技或練習期間所發生的意外,保險公司不承擔賠償責任。以上就是三種最常見的保險的責任免除范圍,保險公司設置這些條款,一方面可以規避投保人惡意騙保的風險,保護保險公司的正當權利;一方面可以保護被保險人在不知情情況下受傷的獲賠權利。責任免除條款對雙方都有利,并沒有任何的霸王條款。

本文標簽: 免責條款 保險
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